Customer Complaint Form

<?php /** * This file is part of the Carbon package. * * (c) Brian Nesbitt <brian@nesbot.com> * * For the full copyright and license information, please view the LICENSE * file that was distributed with this source code. */ /* * Authors: * - Nate Whittaker * - John MacAslan * - Chanintorn Asavavichairoj * - JD Isaacks * - ROKAISAKKON * - RO'KAISAKKON * - Andreas Möller * - nithisa */ return [ 'year' => ':count ปี', 'y' => ':count ปี', 'month' => ':count เดือน', 'm' => ':count เดือน', 'week' => ':count สัปดาห์', 'w' => ':count สัปดาห์', 'day' => ':count วัน', 'd' => ':count วัน', 'hour' => ':count ชั่วโมง', 'h' => ':count ชั่วโมง', 'minute' => ':count นาที', 'min' => ':count นาที', 'second' => ':count วินาที', 'a_second' => '{1}ไม่กี่วินาที|]1,Inf[:count วินาที', 's' => ':count วินาที', 'ago' => ':timeที่แล้ว', 'from_now' => 'อีก :time', 'after' => ':timeหลังจากนี้', 'before' => ':timeก่อน', 'diff_now' => 'ขณะนี้', 'diff_today' => 'วันนี้', 'diff_today_regexp' => 'วันนี้(?:\\s+เวลา)?', 'diff_yesterday' => 'เมื่อวาน', 'diff_yesterday_regexp' => 'เมื่อวานนี้(?:\\s+เวลา)?', 'diff_tomorrow' => 'พรุ่งนี้', 'diff_tomorrow_regexp' => 'พรุ่งนี้(?:\\s+เวลา)?', 'formats' => [ 'LT' => 'H:mm', 'LTS' => 'H:mm:ss', 'L' => 'DD/MM/YYYY', 'LL' => 'D MMMM YYYY', 'LLL' => 'D MMMM YYYY เวลา H:mm', 'LLLL' => 'วันddddที่ D MMMM YYYY เวลา H:mm', ], 'calendar' => [ 'sameDay' => '[วันนี้ เวลา] LT', 'nextDay' => '[พรุ่งนี้ เวลา] LT', 'nextWeek' => 'dddd[หน้า เวลา] LT', 'lastDay' => '[เมื่อวานนี้ เวลา] LT', 'lastWeek' => '[วัน]dddd[ที่แล้ว เวลา] LT', 'sameElse' => 'L', ], 'meridiem' => ['ก่อนเที่ยง', 'หลังเที่ยง'], 'months' => ['มกราคม', 'กุมภาพันธ์', 'มีนาคม', 'เมษายน', 'พฤษภาคม', 'มิถุนายน', 'กรกฎาคม', 'สิงหาคม', 'กันยายน', 'ตุลาคม', 'พฤศจิกายน', 'ธันวาคม'], 'months_short' => ['ม.ค.', 'ก.พ.', 'มี.ค.', 'เม.ย.', 'พ.ค.', 'มิ.ย.', 'ก.ค.', 'ส.ค.', 'ก.ย.', 'ต.ค.', 'พ.ย.', 'ธ.ค.'], 'weekdays' => ['อาทิตย์', 'จันทร์', 'อังคาร', 'พุธ', 'พฤหัสบดี', 'ศุกร์', 'เสาร์'], 'weekdays_short' => ['อาทิตย์', 'จันทร์', 'อังคาร', 'พุธ', 'พฤหัส', 'ศุกร์', 'เสาร์'], 'weekdays_min' => ['อา.', 'จ.', 'อ.', 'พ.', 'พฤ.', 'ศ.', 'ส.'], 'list' => [', ', ' และ '], ];

Please use this form to give us suggestions, compliments or complaints.
Click here to check complaint status.
Click here to show Term of Business Agreement

Salutation *

Name *

E-mail *

Account Type *

Company Name *

Reference Number of Type Document *

About *

Risk *

Subject *

Details *

Attachment

Notes: *.png, *.jpg, *.jpeg, *.pdf, *.doc, *.docx, *.xls, *.xlsx, *.ppt, *.pptx, *.eml are allowed, and size must be smaller than 5Mb.

Disclaimer :

The information filled in form is true and valid. PT Howden Insurance Brokers Indonesia is not liable to any lawful obligations arising from any false or invalid information in this application form whatsoever, all the false or invalid information will not be processed.
The client hereby agree to render PT Howden Insurance Brokers Indonesia a right to handle complaint including but not limited to grab data from records, emails, documents, confidential data, and others, liaise with relatable Parties e.g. (Insurer, Adjuster, Legal Advisor, etc) to settled complaint.
The client hereby released PT Howden Insurance Brokers Indonesia from any material or immaterial damages if eventually, there is no evidence of damages caused by PT Howden Insurance Brokers Indonesia.

* is required

Copyright © 2026 PT. Howden Insurance Brokers Indonesia. All rights reserved.
Authorised and regulated by Otoritas Jasa Keuangan (OJK).
Member of The Association of Indonesian Insurance & Reinsurance Brokers (APPARINDO).

CUSTOMER COMPLAINT FORM

Please use this form to give us suggestions, compliments or complaints.Click here to check complaint status.Click here to show Term of Business Agreement

Please use this form to give us suggestions, compliments or complaints.
Click here to check complaint status.
Click here to show Term of Business Agreement